- 爪が食い込んで痛い、足の親指の爪を
押すと痛い… - 巻き爪・陥入爪の症状チェック
- 巻き爪・陥入爪の原因
- 巻き爪・陥入爪の治し方
- 巻き爪・陥入爪になったら
やってはいけないこと - 巻き爪・陥入爪のよくある質問
爪が食い込んで痛い、
足の親指の爪を押すと痛い…
巻き爪・陥入爪は、年齢や性別に関係なく、誰にでも起こりうるものです。「病気」と捉えられにくいことから、受診をためらったり、誤った処置・対策によって悪化してしまうケースが少なくありません。
足の爪が皮膚に食い込んで痛い、爪を押すと痛い、あるいは痛みはないけれど足の爪が巻いており見た目が気になるといったことがございましたら、当院にご相談ください。
当院では、ワイヤーやプレートによる矯正、抜爪、日帰りでの手術などによる治療を行っています。
巻き爪とは？
爪は正面（指先）から見ると、カーブしていることが分かります。このカーブがきつくなり、皮膚に何らかの悪影響を及ぼしている状態を「巻き爪」と言います。痛みの有無は関係ありません。
陥入爪とは？
巻き爪などによって、正面から見た場合の爪の両端が皮膚に食い込み、痛みを伴うものを「陥入爪」と言います。必ずしも巻き爪が原因とは限りません。陥入爪が単独で現れることもあります。
巻き爪・陥入爪の症状チェック
足の爪や足指の皮膚に以下のような症状がございましたら、お気軽に当院にご相談ください。
- 爪が巻いており、痛みはないが見た目が気になる
- 爪が皮膚を巻き込む、食い込むなどして痛い
- 爪を押した時、靴を履いた時、歩いた時に痛みを感じる
- 爪に圧迫感、違和感がある
- 爪のまわりの皮膚の腫れ、出血
- 繰り返しの炎症による肉芽（赤みのある新生組織）
巻き爪・陥入爪の原因
巻き爪の原因
靴
ハイヒール、先の細い靴、サイズの合っていない靴を履くことでつま先に過度な負担がかかり、爪の変形をきたすことがあります。
運動不足
ここでの運動とは主に歩行のことを指します。歩行時には足指に下から負荷がかかりますが、爪にはもともと「巻こう」とする力があり、この均衡が保たれることで、爪の正常なカーブも維持されます。
歩く機会・時間が減ると、相対的に爪が巻く力が強くなり、巻き爪となってしまいます。
歩き方
適切な靴を履きよく歩く人でも、つま先に体重をかけない歩き方をする人は、爪に下からの適度な負荷がかからず、巻き爪になることがあります。つま先を外側に向けて歩く癖のある方、足腰が弱くなり歩幅が小さい方によく見られます。また、陥入爪の方は、その痛みを避けるためにつま先を浮かせるような歩き方になり、さらに巻き爪や陥入爪が進行するということもあります。
深爪
深爪もまた、爪に下からの適度な負荷がかからない原因となり、巻き爪につながることがあります。
陥入爪の原因
深爪
陥入爪のほとんどは、深爪が原因とされています。特に爪の両端を深く切ると、その端が皮膚に食い込みやすくなり、痛みを伴う陥入爪の原因となります。爪の前方が食い込むということもあります。
また一度痛みを感じると、食い込んでいるところをより深く切ってしまうというケースが少なくありません。一時的に痛みは軽減しますが、伸びる時にさらに食い込み、痛みを悪化させてしまいます。
靴・歩き方
特にサイズの小さな靴を履いている場合、歩き方に癖が生じたり、足指が徐々に変形するなどして、陥入爪の原因になることがあると言われています。
その他
生まれつき爪の横幅が広い（指の横幅が狭い）ことで、爪が食い込みやすいという方がおられます。また、外傷によって爪の生え方が変わり、陥入爪を起こすというケースも見られます。
巻き爪・陥入爪の治し方
巻き爪・陥入爪の主な治療法についてご紹介します。
正しい爪の切り方、靴の選び方、歩き方などについても指導します。
ワイヤーによる矯正
爪の先にあけた2つ小さな穴に超弾性ワイヤーを通し、ワイヤーの真っすぐになろうとする力を利用して、爪の過度なカーブを矯正します。多くの場合、ワイヤー設置後すぐに痛みが軽減・解消します。
2カ月に1度くらいのペースで伸びた爪を切り、ワイヤーを交換します。
プレートによる矯正
爪の中央部に形状記憶合金のプレートを貼り付け、そのプレートが形を維持しようとする力を利用して、爪の過度なカーブを矯正します。
大きな仕組みとしては、ワイヤーを用いた矯正と同じです。主に、深爪になっておりワイヤー矯正ができないケースで実施します。爪が伸びてくれば、ワイヤーによる矯正へと切り替えます。
抜爪
局所麻酔をかけた上で、爪の食い込んだ部位を部分的に切除し、取り除きます。傷ができますが、1週間ほどで落ち着きます。
比較的即効性が高い治療ですが、根本的な解決にはなりにくく、爪が伸びてくると（数ヶ月後）再発するケースが多くなります。
主に、数日後に旅行を控えており痛みなく過ごしたい方、本格的な治療までの応急処置を希望する方などに行います。
手術
局所麻酔で行う手術です。爪の根元の皮膚に切開を加え、皮下の爪母細胞を部分的に切除します。爪母を切除することで、その縦のラインには爪が永久に生えてこなくなります。爪の横幅を狭くする手術と捉えると分かりやすいかもしれません。
手術後は、ガーゼ交換のために4～5回ほど通院していただき、2週間後に抜糸します。またこの期間は、足指を湯船に浸けることができません。
ほとんどの陥入爪は、この手術によって完治が可能です。フェノール法による、より簡単な陥入爪治療もおこなっています。ただし、一部の巻き爪は手術の適応外となります。
巻き爪・陥入爪になったら
やってはいけないこと
痛みを我慢する
痛みを我慢して歩き続けると、陥入爪の症状（痛み）が悪化します。皮膚が傷ついて炎症や出血を起こすこともあります。
深爪をする
深爪は、一時的に痛みが改善することがありますが、巻き爪・陥入爪を悪化させる行為となります。皮膚科を受診し、正しい爪の切り方を指導してもらいましょう。
ハイヒール・合っていない靴を履く
巻き爪・陥入爪が悪化します。悪化するほど治療にかかる時間は長くなり、手術が必要になることもあります。靴の選び方なども指導いたしますので、お早目にご相談ください。
巻き爪・陥入爪のよくある質問
巻き爪・陥入爪の手術後の痛みはどのくらいですか？
麻酔が切れると、痛みが出ます。痛み止めを処方しますので、ご安心ください。なお手術中は、麻酔が効いていますので基本的に痛みは感じません。
手術後歩いて帰れますか？
かかと歩行ですが、歩いてお帰りいただけます。包帯を巻きますので、幅広のスニーカー、スリッパ、サンダルなどをご用意ください。なお、車やバイクの運転はできませんので、手術日は公共交通機関、ご家族の運転する車などでお越しください。
爪周囲にできた肉芽は取れますか？
すぐにではありませんが、1カ月ほどで徐々に消失します。
巻き爪で病院に行く目安とは？
痛みがある場合、歩行に支障がある場合には、お早目の受診をおすすめします。特に糖尿病の方は、傷口からの感染を起こし、潰瘍・壊疽へと進行するおそれがあるため、ただちに受診してください。その他、痛みはないけれど見た目が気になるといった場合も、お気軽にご相談ください。
巻き爪や陥入爪は放置しても治りますか？
巻き爪・陥入爪が自然に治るということはありません。特に靴・歩き方・深爪などの原因を放置していると、進行のスピードも速くなります。靴の選び方・歩き方・爪の切り方なども指導いたしますので、お早目にご相談ください。