湿疹・手あれとは
皮膚の表層の炎症に伴う症状のことを総じて「湿疹」と言います。赤みやぶつぶつ、かゆみ、水ぶくれなど、さまざまな形で見られます。そのうち、手に現れるものを特に「手あれ（手湿疹）」と言います。
手は顔と比べると保湿や紫外線対策が不十分になりがちです。また、家事・仕事（特に水仕事）でダメージが蓄積しやすい部位です。そういったこともあり、手あれでお悩みの方は少なくありません。手あれが進行し、角質が厚くなりひび割れが生じることもあります（あかぎれ）。
なかなか治らない湿疹・手あれの症状がございましたら、お気軽に当院までご相談ください。
湿疹の症状チェック
以下のような症状がございましたら、お早目に当院にご相談ください。
- 赤み、ぶつぶつ
- かゆみ
- 水ぶくれ、膿疱
- 腫れ
- かさつき、ガサガサ
- 肥厚、ひび割れ、痛み
- 化膿、ジュクジュク
- 色素沈着
湿疹ができる原因
湿疹の原因は大きく、外的要因・内的要因に分けられます。
外的要因
- 乾燥、紫外線、汗
- 洗剤、薬品、化粧品、食品、金属、ゴム、繊維
- 温熱、寒冷
- 摩擦
- 昆虫、植物、細菌・ウイルス、真菌
- 花粉、ハウスダスト など
内的要因
- アトピー素因、アレルギー体質の遺伝
- 肝臓・腎臓疾患、糖尿病
- ストレス など
手あれが治らない原因は
病気かも？
手あれは家事・仕事の際の特定の物質との接触、刺激が原因になっていることが少なくありません。何も対策しないままでいると、皮膚のバリア機能が低下したまま、なかなか治らない・悪化するということがあります。
また、手掌紅斑、膠原病（ゴットロン徴候）、掌蹠膿疱症などの疾患の症状として手あれが起こっている場合には、それらの疾患に対する治療が必要になります。
手あれがなかなか治らないという場合には、ご自身だけで対処しようとせず、お早目にご相談ください。
湿疹の種類
手湿疹（手あれ）
湿疹が手に現れるものを指します。冷水・湯・洗剤・薬品・金属・ゴムなどの接触や刺激によって、手に湿疹が現れます。進行すると、皮膚がひび割れるあかぎれを起こします。
皮脂欠乏性湿疹
皮脂の欠乏によって皮膚のバリア機能が低下し、少しの刺激で湿疹が現れます。乾燥・保湿不足、洗いすぎ、ホルモンバランスの変化など、さまざまな原因が考えられます。
脂漏性皮膚炎
皮脂の過剰な分泌によって、頭皮や顔面などにフケ、赤みが生じます。常在菌のバランスが崩れ、マラセチア菌が増えて発症するケースが多いようです。思春期～中高年の男性によく見られます。
接触皮膚炎
いわゆる「かぶれ」です。植物や金属、薬品、化粧品、衣類・おむつといったものとの接触によって、赤みやかゆみ、水ぶくれといった皮膚の異常が生じます。
汗疹
いわゆる「あせも」です。汗の通り道が詰まることで、炎症が起こります。白色～赤色のブツブツ、水ぶくれ、かゆみなどの症状を伴います。
汗疱／汗疱状湿疹／異汗性湿疹
手や足に小さな水ぶくれが多発しては消えることを繰り返す、原因不明の病気です。多汗症や金属アレルギーとの関与が指摘されています。赤みやかゆみを伴うこともあります。
貨幣状湿疹
コイン（貨幣）のような円形の赤い湿疹が生じます。通常はカサカサしていますが、掻き壊すなどして悪化し、ジュクジュクになることがあります。
当院で行う湿疹・手あれの
治療法
薬物療法
保湿剤
入浴後・洗顔後・手洗い後、あるいは乾燥を感じた時に、小まめに保湿をしてください。低下したバリア機能を補い、外的刺激から皮膚を守ってくれます。
ステロイド外用薬
赤み、水ぶくれ、かゆみなどの症状がある場合には、炎症を抑えるステロイド外用薬が有効です。
抗ヒスタミン・抗アレルギー内服薬
かゆみなどのアレルギー症状を抑制します。就寝中の無意識の掻き壊し、小児の掻き壊しを防ぐため、かゆみ対策はとても大切になります。
生活指導
原因の除去
原因が分かれば、できる限り生活から取り除きます。家事・仕事に含まれ除去が難しい場合も、手袋をする・違う素材のものを使う・時間を短くする等の工夫が必要です。
皮膚の清潔と保湿
汗・よだれ・食品などで汚れたまま放置するといったことは避け、お風呂ではよく泡立てた石鹸で優しく洗いましょう。洗った後、乾燥を感じた時には、そのつど保湿をし、皮膚のバリア機能の維持に努めます。